鼻息肉到底是啥病?这是很多患者经常想问的问题,为什么做了手术还会得?到底会不会癌变?我们先从鼻息肉发病的原因说起,目前学说很多但主流认为还是与变态反应及慢性炎症有关,可以看到很多鼻息肉的患者往往合并过敏性鼻炎、慢性鼻窦炎,甚至哮喘等疾病;2008年耳鼻喉科学会就将慢性鼻窦炎分为慢性鼻窦炎合并鼻息肉和慢性鼻窦炎不合并鼻息肉两类。可见鼻息肉的综合治疗很重要,特别是术前术后的持续治疗患者朋友们应该特别重视。术前的抗过敏、抗炎治疗,局部鼻用激素或全身激素的应用,将有利于手术的进行;而术后至少继续用药至三到六个月,持续的规律用药对疾病的控制非常重要。有的患者误以为,手术做完就根治了,其实是非常错误的想法。比如手术后经常感冒,鼻腔未行继续处理,反复的炎症刺激,或过敏症状未缓解,很快息肉又会如雨后春笋般不断冒出。所以一旦您决定好了要处理您的鼻息肉问题,那么请您做好持久作战的心理准备吧,和医生一起来战胜疾病。当然,如果您的鼻息肉做了N次手术了,我们就需要警惕,您可能是鼻息肉病,复发的几率是非常大的,目前的医疗水平似乎是没有根治的方法,如果能够通过医生和您的共同努力能够到达延缓病情,延长手术间隔时间的作用,我们就很感恩了,经常抽时间的空气好的地方走走看看吧,保持好心情很重要!我们要这样想,幸好这个病癌变的可能性是很小的,定期到医院复查看看吧
分泌性中耳炎是中耳的一种非化脓性炎症,咽鼓管机能障碍是其主要发病基础,也是最常见的病因。儿童由于咽鼓管解剖和生理结构上的特点,咽鼓管咽口容易堵塞,导致咽鼓管和中耳腔引流障碍。当咽鼓管功能障碍时,中耳气体交换和中耳腔氧分压降低,CO2分压上升,pH值下降,黏液腺体的分泌增加,出现中耳渗液,引起分泌性中耳炎。腺样体肥大、慢性扁桃体炎因其炎症造成鼻咽部黏膜易感染和水肿也是导致咽鼓管阻塞的重要原因,尤其是腺样体肥大其增生组织的机械性压迫咽鼓管咽口对引起儿童分泌性中耳炎影响更大。另外咽鼓管清洁廓清功能障碍也是引起分泌性中耳炎的原因之一。咽鼓管黏膜纤毛结构能阻止细菌进入中耳腔,纤毛运动可推动粘液从中耳腔向鼻咽部移动,上呼吸道感染,尤其是病毒感染,引起纤毛功能异常,可导致细菌进入中耳腔,发生分泌性中耳炎。 儿童分泌性中耳炎的治疗除了常规应用抗生素、激素、鼓室穿刺抽液、咽鼓管吹张和鼻腔滴减充血剂外,还应分析病因后综合治疗,任何单一的治疗方法都不能获得最佳效果。特别是对于反复发作的病例和慢性分泌性中耳炎患儿一定要查明病因,伴有夜间打鼾的患儿可行鼻内窥镜或纤维鼻咽镜检查,以明确腺样体是否肥大,对于腺样体过度肥大者可手术刮除或摘除。患有慢性扁桃体炎的儿童,特别是学龄前儿童,因扁桃体组织生理功能活跃,其主要功能是产生免疫球蛋白,若不是反复发生扁桃体炎,不宜摘除扁桃体,若是频繁发作,扁桃体组织被纤维组织所替代,失去其生理功能,且成为了细菌的“储藏地”,又影响咽鼓管的泵吸作用,可考虑摘除扁桃体。对于慢性鼻窦炎患儿,应行鼻窦CT检查,明确诊断,宜采用保守治疗,全身应用抗生素和局部滴麻黄素减轻黏膜充血。有上颌窦炎者必要时行上颌窦穿刺冲洗。有腺样体状肥大或慢性扁桃体炎、慢性鼻窦炎等明确病因的患儿,针对病因治疗是预防分泌性中耳炎复发的关键。除积极治疗病因外,还应指导患儿家长学会咽鼓管间接吹张术,以便在家中作经常性治疗。同时应通过各种方法增加作吞咽动作的次数,锻炼咽鼓管的启闭功能。已治愈的患儿应定期随访,对预防分泌性中耳炎复发也有重要的意义。
鼻腔冲洗注意事项慢性鼻窦炎患者术后鼻腔往往填塞有可吸收的止血材料,混杂着鼻窦创面的渗血,淤积在鼻腔鼻窦内,需要及时冲洗并清理干净,否则容易引起黏膜水肿、阻塞性炎症,甚至导致鼻息肉复发的几率大大增加,影响手术的效果。 鼻腔冲洗是鼻腔疾病及鼻腔内窥镜手术后,一种非常多见治疗方法。很多患者大多在家里自己进行操作。由于患者的操作方法不准确,引起一些不必要麻烦。介绍一些注意事项以供参考。 洗鼻器的使用原理是什么? 鼻腔冲洗器是一种用于清洗鼻腔的工具,借助于生理盐水或含中药成分的温水,利用水流的冲击力,去除鼻腔内的分泌物及止血材料,使鼻腔通畅,呼吸顺畅。以恢复鼻腔的生理环境,达到保护鼻腔,促进术后鼻腔功能恢复的目的。 鼻腔冲洗时用什么样的水冲洗? 含鼻可乐洗鼻剂等的中药成分的温水或温生理盐水,生理盐水对鼻腔组织和水肿能起到很好的修复作用,从而消除肿胀和水肿,有效舒缓鼻塞症状。 鼻腔冲洗一天几次? 术后一月内,每日3次,术后一月后可更改为每日1-2次 鼻腔冲洗的方法与步骤是什么? 1. 清洗用的温生理盐水或药水,注到洗瓶的刻度线。 2. 冲洗时,取坐位,前面放盛水器,头向前倾。 3. 将洗瓶上的鼻塞器头先堵严一侧鼻孔,张开嘴,用嘴呼吸,用一只手一捏一松交替挤压洗瓶,一定要轻捏即松手,而不要一次捏到底,使水缓缓流入鼻腔而由对侧鼻孔流出。同法冲洗另一侧。 4. 在换洗另侧鼻腔前,可轻擤鼻子,将鼻内脏物排出。 5. 如果两侧鼻腔在洗过一次后仍有脏物流出,则可重复步骤2-4,直到洗净为止。 注意事项: 1. 鼻腔有急性炎症,禁用本法,以免引起炎症扩散。 2. 水温接近正常体温,过热或过凉均可引起不适。 3. 冲洗时,应从阻塞较重侧鼻腔开始,否则引起鼻咽部液压增高,引起中耳感染。 4. 冲洗鼻腔时不要说话或吞口水,以免发生呛咳;不要捏着两侧鼻子擤鼻,以免造成咽鼓管感染。